吉非替尼耐药后多少几率突变
一般来说,吉非替尼耐药后EGFR基因突变的发生率相对较高。在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者中,使用吉非替尼等EGFR-TKI(表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂)类药物后,部分患者可能会出现获得性耐药。其中,大约有一半(50%)的患者耐药原因与T790M突变有关。T790M突变是EGFR基因上的一种特定突变,它会使EGFR激酶域的结构发生变化,导致EGFR-TKI类药物无法有效结合并抑制EGFR的活性,从而引发耐药。
1、靶向药物转换:如果吉非替尼已经无法控制疾病进展,医生可能会推荐其他EGFR-TKI类药物,如奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼等第三代EGFR-TKI靶向药物,这些药物对于常见的耐药机制T790M突变有较好的抑制作用。
2、化疗药物:对于一些晚期非小细胞肺癌患者来说,在吉非替尼耐药的情况下,可能需要采用以铂为基础的化疗方案进行治疗。
3、免疫检查点抑制剂:免疫检查点抑制剂已被证明对部分非小细胞肺癌患者有效,包括那些对吉非替尼和其他EGFR-TKI类药物不敏感的患者。
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